 |
hepatita-c.net
|
|||||||
|
| Tratamentul in hepatita C |
|||||||
|
Decizia de a face sau nu tratamentul trebuie luată individual pentru fiecare pacient. Se discută foarte aprins dacă tratamentul este necesar în toate cazurile. Ideal ar fi ca boala să fie eradicată prin vindecarea tuturor pacienților și ca atare, lipsa unei surse de infectare Dar acest ideal nu-i posibil, așa cum nu-i posibil să fie fiecare pacient tratat. Nu la fiecare pacient tratamentul este necesar sau posibil și nu fiecare infecție cu virusul hepatitei c conduce obligatoriu la afectarea gravă a ficatului. Din păcate, pînă acum nu există criterii sigure care să stabilească evoluția bolii la fiecare pacient funcție de anumiți parametrii. Întrebările care se cer de la sine sînt așadar : cine și de ce are nevoie de tratament ? De aceea este nevoie să cunoaștem evoluția unei hepatite acute sau cronice, iar împreună cu doctorul specialist, funcție de particularitățile fiecăruia să se decidă dacă se face sau nu tratamentul specific Se recomandă însă să fie tratați cît mai mulți bolnavi, în special cei tineri ar trebuii (cînd e posibil) să facă întotdeauna tratamentul. Recomandarea ca cei cu transaminaze normale să nu primească tratament fiindcă în acest caz hepatita nu evoluează,nu mai este susținută științific Profesorul Zeuzem spunea : "Transaminazele normale nu trebuie să fie criteriu de neîncepere a tratamentului. Decizia trebuie luată după alte criterii-după simptomatică, după riscul evolutiv, după factorii de risc ai fiecărui pacient în parte, după condițiile sociale în care trăiește (stigmatizare, pericol de contaminare pt ceilalți, samd.) |
|||||||
|
||||||||
Descoperirea interferoanelor a deschis o eră nouă în lupta cu virușii. Interferonul este o proteină proprie care la un atac viral este pusă de organism în libertate și direcționează procesul de apărare. Ca medicament, interferonul este un produs genetic La început a fost folosit singur, fără rezultate spectaculoase. De cîțiva ani, el se administrează împreună cu Ribavirina, rezultatele îmbunătățindu-se semnificativ. Actual se folosesc Interferoanele pegilate care dau o concentatie mai ridicată și de durată în sînge (respectiv în cazul Consensus-Interferon o acțiune mai puternică. Consensus-Interferon(CIFN) nu este un interferon natural Interferonul alpha 2a sau 2b există la fiecare din noi în organism, Consensus-Interferon nu Peg-Interferonul se administrază sc o dată pe săptămînă. Doza este la Peg-Intron funcție de greutate ; la Pegasys de 180 mcg Ribavirina este substanța activă din RebetolR und CopegusR
|
||||||||
Terapia standard |
După datele mele nu se folosește interferonul în hepatita acută c, cu toate că ar trebuii ținînd cont că 80% din hepatitele acute se cronicizează. De asemenea, punctele de vedere în privința tratamentului hepatitei c acute sînt diferite, mulți așteaptă vindecarea spontană care se produce în proporție de 20 - 40 % (rar este hepatita c diagnosticată în stadiul acut și de aceea datele sînt diferite.) Studiile arată însă că un tratament cu interferon în hepatită acută se termină mai întoteauna prin vindecare.
Dacă infecția este mai lungă de 6 luni, se vorbește de hepatită cronică. La ora actuală, tratamentul standard in hepatita cronică este cel cu Interferon peghilat și Ribavirină.
Răspunsul la terapie Nu există posibilitatea prin care să poată fii prevăzut răspunsul la terapie. Factori importanți sînt însă cu siguranță genotipul și încărcătura virală. Factori care conduc după Prof. Zeuzem la vindecare
|
|||||||
| Web-Design (C) Helmut Graeser - Ludwigshafen, Germany - Hepatitis-c-online.de |
||||||||
 |
|
|
|
|
|
|
|
|